Dolor Lumbar y Terapia Manual Ortopédica

El dolor lumbar es un problema de salud creciente en el mundo industrializado. A pesar de los altos costos médicos requeridos para su manejo, la prevalencia de dolor lumbar está aumentando. Una de las condiciones en el dolor lumbar es la inestabilidad lumbar.
La Terapia Manual Ortopédica (TMO) constituye un área de especialización dentro de la Fisioterapia destinada a la evaluación y tratamiento de las disfunciones artro-neuromusculares. Los procedimientos de intervención en TMO incluyen un amplio abanico de técnicas, entre las que se incluyen la movilización articular lenta, manipulación articular, estiramiento muscular, masaje funcional (con movimiento articular), movilización del sistema nervioso, estabilización pasiva y estabilización activa y los ejercicios destinados a mejorar la resistencia, la fuerza y la coordinación muscular así como la situación funcional general del paciente.
Los programas de ejercicios de estabilización lumbar (PEEL) han ganado popularidad y credibilidad a lo largo de los años. Los objetivos principales de PEEL son reentrenar el control óptimo y la coordinación de la musculatura paraespinal para mantener la estabilidad dinámica de la columna vertebral, teniendo en cuenta la postura y entrenar los músculos para mejorar la resistencia muscular del tronco. Los ejercicios de estabilización son actividades dinámicas que tratan de limitar y controlar el movimiento excesivo. Estos ejercicios no implican una posición estática, sino que describen más bien una amplitud de movimiento en que se controla la hipermovilidad.


Fuente: http://repositorio.uigv.edu.pe/handle/20.500.11818/1808


El Manguito Rotador

¿Que es el manguito rotador?

El manguito rotador está formado por 4 músculos que rodean el hombro, presenta dos funciones imprescindibles de las que depende el correcto funcionamiento del hombro, por una parte, es el responsable de la movilidad del brazo y a la vez la activación de esos músculos tiene cómo función aportar estabilidad al hombro durante los movimientos.

De entre los tendones del manguito rotador está el tendón del músculo supraespinoso que se encuentra íntimamente relacionado con la bursa subacromial ocupando un mismo espacio en el hombro y puede causar fricción entre las estructuras causando la tendinopatía del supraespinoso o bursitis subacromial, provocando dolor y debilidad principalmente en los movimientos de elevación del brazo.

¿Como aliviar el dolor del manguito rotador?

Según la evidencia con la que contamos en la actualidad el tratamiento de elección debería ser el tratamiento conservador basado en la educación del paciente, corrección de postura y la aplicación de un programa de ejercicios de carga progresiva, obteniendo los mismos resultados que una cirugía, solo que con menor gasto y más rápida recuperación, por lo tanto el tratamiento conservador es la mejor opción para el abordaje de esta tendinopatía del manguito rotador principalmente la tendinopatía del supraespinoso.

No hagas del hombro tu Aquiles, Tito Pampin. 53-59.

Efectos de la Fisioterapia en Pacientes Hemipléjicos

Efecto de la fisioterapia en la estructura de sinergia muscular durante el movimiento de pie de pacientes hemipléjicos.

La generación del movimiento humano aún no se comprende bien. Lo que se sabe es que el cuerpo humano es un sistema redundante en que los humanos controlan más los músculos que las articulaciones. Una sinergia muscular controla los movimientos y esos movimientos utilizan un número limitado de sinergias. Para cada movimiento se utiliza una sinergia específica. Cuando hay un daño cerebral el control de las sinergias es inadecuado y utiliza un número menor de sinergias para controlar los músculos.


Este estudio analizó cómo la intervención de la fisioterapia por medio de activación y control de las sinergias musculares ayuda a los pacientes HEMIPLÉJICOS a ponerse de pie, a mejorar el movimiento del pie y cómo estos pacientes podrían activar una sinergia particular antes de moverse y así mejorar el movimiento.

Fuente: https://ieeexplore.ieee.org/abstract/document/8304747

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